question-icon 医保统筹不用就亏了吗?

我有医保,最近听说医保统筹不用就亏了。我一直身体挺好,很少去看病买药,也没用过医保统筹。我就想知道这种说法是不是真的,不用医保统筹是不是真的会有损失呢?
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  • #医保统筹
answer-icon 共1位律师解答

医保统筹是指医保基金的一个部分,它把参保人员缴纳的一部分保费集中起来,形成一个大的资金池,用于支付参保人符合规定的医疗费用。当参保人看病、住院等产生费用时,就可以从这个资金池里按一定比例报销。 “医保统筹不用就亏了”这种说法是不准确的。医保统筹的设立目的是为参保人在需要医疗服务时提供经济保障。即使你目前身体状况良好,暂时没有使用医保统筹,也不意味着就吃亏了。因为医保是一种风险共担的社会保障制度,你缴纳保费进入统筹基金,是在为未来可能出现的疾病风险做准备。而且你现在的“不用”,也在一定程度上减轻了统筹基金的支付压力,使得更多有需要的人能够从中受益。 从法律依据来看,《中华人民共和国社会保险法》规定,国家建立基本医疗保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。基本医疗保险包括职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险。医保统筹正是这一制度的重要体现,其本质是互助共济。所以,不能简单地认为不用医保统筹就是亏了。

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