生育险是由单位报销还是社保局报销?

我老婆生了孩子,现在要去报生育险,但是我不太清楚这个生育险报销是找单位,还是去社保局办理。我担心找错地方浪费时间,所以想了解一下到底是单位报销,还是社保局报销呢?
张凯执业律师
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生育险报销既涉及单位,也涉及社保局,具体流程和各自的作用如下:


首先,我们来了解一下生育保险的概念。生育保险是国家为保障女职工在生育期间的基本生活和医疗需求而设立的一项社会保险制度。通俗来讲,就是女性员工生孩子或者做计划生育手术的时候,能得到一定的经济补偿和医疗费用报销。


依据《企业职工生育保险试行办法》规定,生育保险实行社会统筹,建立生育保险基金。这意味着生育保险基金是由各个单位按照一定比例缴纳形成的,由当地的社会保险经办机构(也就是我们常说的社保局)负责管理。


在报销过程中,单位起到重要的协助作用。一般情况下,女职工生育或流产后,所在单位需要在规定的时间内,持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。也就是说,员工要先把相关的报销材料交给单位,由单位统一去办理。


而社保局是生育险报销的审核和支付主体。社保局会对单位提交的报销申请和材料进行审核,审核通过后,将生育津贴和报销的医疗费用拨付给单位,再由单位发放给职工。所以,从实际操作流程来看,生育险的报销是通过单位向社保局申请,最终由社保局完成报销款项的支付。


简单总结一下,生育险报销不是单纯由单位或者社保局来完成的,而是需要单位和社保局相互配合。单位负责收集和提交员工的报销材料,社保局负责审核和支付报销费用。

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