医疗纠纷侵权与医疗违约纠纷有什么区别?

我之前去医院看病,和医院发生了矛盾。现在我想维权,但不知道这种情况算医疗纠纷侵权还是医疗违约纠纷,我想了解这两者具体有啥区别,以便确定该怎么维护自己的权益。
张凯执业律师
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医疗纠纷侵权与医疗违约纠纷在多个方面存在明显区别。首先,从概念上看,医疗纠纷侵权是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的行为。而医疗违约纠纷则是指医方与患方之间基于医疗服务合同产生的纠纷,医方没有按照合同约定履行义务。


从法律依据方面,医疗纠纷侵权主要依据《中华人民共和国民法典》侵权责任编中关于医疗损害责任的相关规定。《民法典》第一千二百一十八条规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。而医疗违约纠纷主要依据《民法典》合同编的相关规定。依法成立的合同,受法律保护,当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。


在责任构成要件上,医疗纠纷侵权需要满足损害事实、违法行为、因果关系和过错四个要件。例如,患者确实因为医院的不当诊疗行为受到了身体伤害,并且医院的行为存在过错。而医疗违约纠纷的构成主要看合同是否成立、医方是否有违约行为。比如医院没有按照约定的时间进行手术等。


在赔偿范围上,医疗纠纷侵权的赔偿范围可能更广,包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。而医疗违约纠纷的赔偿主要是因违约造成的直接损失,通常不包括精神损害赔偿。


在举证责任方面,医疗纠纷侵权一般情况下实行过错责任原则,即患者需要证明医疗机构存在过错。但在一些特殊情形下,如违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定等,实行过错推定原则,由医疗机构证明自己没有过错。而医疗违约纠纷中,患者需要证明合同的存在以及医方的违约行为。


总之,医疗纠纷侵权和医疗违约纠纷在概念、法律依据、责任构成、赔偿范围和举证责任等方面都存在差异。当发生医疗纠纷时,患者需要根据具体情况,准确判断纠纷的性质,从而更好地维护自己的合法权益。

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