医患纠纷保险真的有效吗?

我最近和医院发生了医患纠纷,朋友建议我看看之前买的医患纠纷保险,可我不太确定这保险到底有没有用。想知道在实际的医患纠纷中,这种保险能不能真的帮我解决问题,发挥应有的保障作用呢?
张凯执业律师
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医患纠纷保险是指在保险期间或追溯期及延展期内,被保险人在从事与其资格相符的诊疗护理工作中,因执业过失造成患者人身损害,依法应由被保险人承担经济赔偿责任时,保险人根据保险合同的约定负责赔偿的一种保险。从法律层面来看,它是具有有效性的。


《中华人民共和国保险法》第十条规定,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。医患纠纷保险就是投保人与保险公司签订的这样一种合同。当符合保险合同约定的情形发生时,也就是在医患纠纷中,医疗机构或医务人员因执业过失导致患者人身损害,且该损害属于保险责任范围时,保险公司就需要按照合同约定承担赔偿责任。


在实际的医患纠纷处理中,医患纠纷保险能发挥重要作用。对于患者而言,如果医疗机构投保了该保险,在纠纷处理后确定了医疗机构的赔偿责任,患者可以从保险公司获得相应的经济赔偿,这保障了患者能够及时、足额地获得赔偿,避免因医疗机构经济能力问题而无法获得赔偿的情况。


对于医疗机构来说,医患纠纷保险可以分散其在医疗执业过程中的风险。一旦发生医患纠纷并被判定承担赔偿责任,保险公司会按照合同约定支付赔偿款,减轻了医疗机构的经济负担,使其能够将更多的精力投入到医疗服务中。


不过,医患纠纷保险的有效性是建立在符合保险合同约定的基础上的。如果纠纷情况不在保险责任范围内,或者投保人、被保险人未履行合同约定的义务,如未如实告知相关情况等,保险公司可能会拒绝赔偿。所以,在购买医患纠纷保险时,投保人应仔细阅读保险条款,了解保险责任和免责范围等重要内容。

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