医患纠纷的归责原则是什么?

我最近和医院发生了纠纷,想了解在处理这类医患纠纷时,到底是按照什么样的原则来确定责任归属的。是只要医院有问题就负责,还是得看具体情况呢?希望能弄清楚这其中的归责原则。
张凯执业律师
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医患纠纷的归责原则,简单来说就是在医患之间发生纠纷时,依据什么准则来确定责任由谁承担。在我国,主要适用过错责任原则和过错推定责任原则。


过错责任原则是指在一般情况下,医疗机构及其医务人员只有在存在过错的情况下,才对患者的损害承担赔偿责任。这里的过错通常是指医疗机构或医务人员在医疗行为中没有尽到应有的注意义务,比如误诊、误治、操作不当等。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。这就明确了过错责任原则在医患纠纷中的适用。也就是说,患者需要证明医疗机构及其医务人员存在过错,以及这种过错与自己所受损害之间存在因果关系,医疗机构才会承担责任。


过错推定责任原则是过错责任原则的一种特殊形式。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。在这些情形下,法律直接推定医疗机构存在过错,除非医疗机构能够证明自己没有过错,否则就要承担赔偿责任。这是为了保护患者的合法权益,因为在某些情况下,患者很难获取证据来证明医疗机构的过错。


此外,在医疗产品责任纠纷中,还适用无过错责任原则。《中华人民共和国民法典》第一千二百二十三条规定,因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。也就是说,只要医疗产品存在缺陷并造成患者损害,无论医疗机构是否有过错,都要承担相应的赔偿责任。


综上所述,在医患纠纷中,不同的情况适用不同的归责原则。患者在遇到纠纷时,要根据具体情况,依据相应的法律规定来维护自己的合法权益。

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