医疗保险意外伤害调查表摔伤范文是怎样的？

首先，医疗保险意外伤害调查表是在被保险人发生意外伤害申请医保报销时需要填写的重要文件，它的作用是详细记录意外伤害发生的情况，方便医保部门审核。

一般来说，调查表会包含以下几个部分：个人信息、受伤经过、证明人信息等。

在个人信息部分，需要填写您的姓名、性别、年龄、身份证号、医保卡号等基本信息，这些信息务必准确无误，以便医保部门能够准确识别您的身份。

受伤经过部分是调查表的核心内容。对于摔伤的情况，要详细描述摔倒的时间、地点、原因以及受伤的具体部位和症状。比如，‘[具体日期] [具体时间]，我在 [详细地点] 行走时，因地面湿滑不慎摔倒，身体左侧着地，当时就感觉左肩部和左膝盖疼痛难忍，随后左肩部出现肿胀，左膝盖皮肤擦伤出血。’描述要客观、真实，避免使用模糊或夸大的词汇。

证明人信息部分，如果有现场目击您摔倒的人，需要填写证明人的姓名、联系电话等信息。证明人的存在可以增加受伤情况的可信度。

虽然没有固定统一的范文，但给您一个示例模板：

医疗保险意外伤害调查表

一、个人信息

姓名：[您的姓名]

性别：[您的性别]

年龄：[您的年龄]

身份证号：[您的身份证号码]

医保卡号：[您的医保卡号]

联系电话：[您的电话号码]

二、受伤经过

1. 受伤时间：[具体到年/月/日/时/分]

2. 受伤地点：[详细地址]

3. 受伤原因：本人在行走过程中，由于 [具体原因，如地面有积水、被障碍物绊倒等] ，不慎摔倒。

4. 受伤部位及症状：摔倒后，[依次描述受伤部位及症状，如头部撞击后出现头晕、右肘部擦伤出血等]

三、证明人信息

姓名：[证明人姓名]

联系电话：[证明人电话]

与本人关系：[如路人、同事等]

以上内容仅供参考，不同地区的医疗保险意外伤害调查表可能会有所差异。您可以向当地的医保部门咨询，获取准确的填写要求和示例。