外地医疗报销比例是多少？

我在外地工作，生病后在当地医院治疗。现在面临医疗费用报销的问题，不太清楚外地医疗报销比例到底是怎样规定的，想知道不同情况的报销比例大概是多少，比如门诊和住院报销比例一样吗，还有不同级别的医院报销比例有区别吗。

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#异地报销

共1位律师解答

外地医疗报销，指的是参保人在参保地以外的医疗机构就医后，按照规定的比例对医疗费用进行报销。这主要涉及到异地就医的情况，包括长期异地居住、异地转诊转院等。在我国，外地医疗报销比例并没有统一的固定数值，它受到多种因素的影响。《社会保险法》规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。对于异地就医报销，不同地区的医保政策差异较大。一般来说，异地就医如果没有办理转诊等相关手续，报销比例会相对较低。比如在一些地区，未办理转诊的异地住院报销比例可能比本地住院低10% - 30%。而办理了转诊手续的，报销比例会相对高一些。从就医机构的级别来看，通常基层医疗机构的报销比例会高于高级别的大医院。例如在某些地方，异地一级医院住院报销比例可能达到80% - 90%，而异地三级医院报销比例可能在50% - 70%。对于门诊报销，目前很多地区也在逐步推进异地门诊直接结算，不过报销比例一般也低于住院报销。具体的外地医疗报销比例，你可以咨询参保地的医保部门，他们能提供最准确的信息。

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