亲情账户的报销比例是多少？

我用亲情账户帮家里人看病买药了，但是不太清楚这个亲情账户的报销比例是怎样规定的。想了解一下具体的报销比例情况，是和正常个人账户一样，还是有其他的标准呢？

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#医保报销

共1位律师解答

亲情账户是国家医保服务平台推出的一项便民功能，它允许家庭成员之间共济使用医保个人账户余额。下面为你详细介绍它的报销比例相关知识。首先，需要明确的是，亲情账户本身不存在单独的报销比例。它主要是实现医保个人账户余额在家庭成员间的共享使用。在报销时，具体的报销比例还是要根据就医类型、医疗机构级别以及当地医保政策来确定。在门诊报销方面，不同地区有不同的规定。以北京为例，城镇职工医保参保人员在本市社区卫生服务机构就医，门诊报销比例为90%；在其他定点医疗机构就医，报销比例为70%。使用亲情账户支付门诊费用时，报销比例也是按照这样的标准执行。也就是说，如果使用亲情账户在社区卫生服务机构看病，符合报销范围的费用同样按照90%的比例报销。住院报销的情况则更为复杂一些。一般来说，住院报销会有起付线和报销比例的规定。起付线是指在报销前需要个人先承担的费用额度。例如，某地区三级医院的住院起付线为1300元，超过起付线的部分，根据不同的费用段有不同的报销比例。假设在该地区，起付线以上至3万元的部分，报销比例为85%；3万元至4万元的部分，报销比例为90%；4万元以上的部分，报销比例为95%。使用亲情账户支付住院费用时，同样遵循这样的报销规则。相关法律依据主要是《中华人民共和国社会保险法》，该法规定了基本医疗保险的相关制度和原则，各地在此基础上制定具体的医保政策，包括报销比例等内容。所以，要准确了解亲情账户的报销情况，建议你咨询当地的医保部门或者拨打当地的医保服务热线12333。

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