居民医保有什么作用和意义?

我参加了居民医保,但是不太清楚它到底能给我带来什么实际的好处。比如生病就医时能帮我减轻多少负担,在日常生活中有什么作用等。想了解下居民医保具体的作用和意义体现在哪些方面。
张凯执业律师
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居民医保,全称城乡居民基本医疗保险,是国家为城乡居民提供的一项基本医疗保障制度。它主要是让咱们普通老百姓在生病的时候,能够获得一定的医疗费用补偿,减轻看病的经济压力。


从作用方面来看,居民医保最直接的作用就是报销医疗费用。当参保人患病就医,无论是门诊看病还是住院治疗,所产生的符合医保报销范围的费用,都可以按照一定的比例进行报销。比如在一些基层医疗机构看门诊,医保可能会报销一部分药费和检查费;住院时,医保能报销大部分的治疗费用、手术费用、药品费用等。这样一来,大大降低了个人和家庭的医疗支出。


其次,居民医保具有互助共济的作用。它把大家缴纳的医保费用集中起来,建立医保基金池。当少数人患病需要高额医疗费用时,就可以从这个基金池中获得帮助。这体现了“我为人人,人人为我”的理念,让每一个参保人都能在遇到疾病风险时有所依靠。


从意义方面来说,居民医保是社会保障体系的重要组成部分,对于保障人民群众的身体健康、促进社会公平和谐具有重要意义。它有助于缓解“看病难、看病贵”的问题,让更多人能够享受到基本的医疗服务,提高全民的健康水平。同时,也有利于维护社会的稳定,减少因病致贫、因病返贫的现象发生。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。这从法律层面为居民医保制度的建立和实施提供了依据。

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