职工医保有哪些好处和用途？
我参加了职工医保，但不太清楚它具体能给我带来什么好处，在生活中有哪些用途。比如看病买药时能起到什么作用，住院治疗又有怎样的保障，希 望能得到详细解答。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
职工医保是一种社会医疗保险，是用人单位和职工个人共同缴纳费用，国家给予一定补贴的医疗保障制度。它有诸多好处和用途。
从报销医疗费用角度来看，职工医保最大的好处就是能帮我们报销看病买药的费用。参保人在定点医疗机构发生的符合医保规定的门诊费用、住院费用等，都可以按照一定的比例进行报销。这大大减轻了我们在医疗方面的经济负担。例如，小张因感冒去定点医院看病，花费了500元，通过职工医保报销，可能只需自己支付100元左右。
在报销范围上，职工医保的报销范围比较广泛。它涵盖了药品、诊疗项目和医疗服务设施等多个方面。其中，药品分为甲类、乙类等，甲类药品一般可以全额报销，乙类药品需要个人先自付一定比例，剩余部分再按规定报销。诊疗项目和医疗服务设施也有相应的报销标准。
从保障的持续性来说，职工医保设立了个人账户和统筹账户。个人账户里的钱归个人所有，可以用于支付在定点药店买药、门诊看病等费用。而统筹账户则是用于支付住院费用等大额医疗支出。当个人账户里的钱用完后，符合条件的费用可以由统筹账户来报销。并且，职工医保缴费达到一定年限后，退休后可以享受终身医保待遇，无需再继续缴纳医保费用，但仍然能享受医保报销。
依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医 疗保险费。该法也明确了参保人员依法享受基本医疗保险待遇，保障了职工医保的实施和权益。