职工医保与居民医保有什么区别?

我现在面临着选择医保的情况,不太清楚职工医保和居民医保到底有啥不同。不知道在缴费方式、报销比例、保障范围这些方面,它们各自是怎样的。希望能了解清楚两者的区别,好做出合适的选择。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

职工医保和居民医保主要有以下几方面区别。


首先是参保对象。职工医保主要面向在职职工和退休人员,由用人单位和职工共同缴纳保险费用。而居民医保则是针对没有参加职工医保的城乡居民,像老人、儿童、学生以及其他非从业居民都可以参加,通常是个人缴费,政府也会给予一定补贴。依据《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。


其次是缴费标准。职工医保缴费是按照职工工资的一定比例来确定,单位缴费一般为工资总额的6%左右,职工个人缴费为工资的2%左右,并且缴费会随着工资的增长而增加。居民医保的缴费标准相对较低,是按年缴费,每年的费用在几百元不等,经济条件不同的地区缴费标准也有差异。


再者是报销比例。一般来说,职工医保的报销比例要高于居民医保。在住院报销方面,职工医保在一级、二级、三级医院的报销比例通常能达到80% - 95%左右,而居民医保的报销比例大概在50% - 80%。这是因为职工医保的缴费水平较高,所以在保障待遇上也更优厚。


还有就是个人账户。职工医保会设立个人账户,个人缴纳的费用以及一部分单位缴纳的费用会进入个人账户,个人账户里的钱可以用于支付门诊费用、药店买药等。居民医保大多没有个人账户(部分地区有小额个人账户),主要是用于住院费用的报销。


最后是退休待遇。职工医保在达到法定退休年龄,并且累计缴费达到国家规定年限后,退休后可以不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。居民医保则需要终身缴费,不缴费就无法享受医保待遇。

相关问题

为您推荐20个相关问题

职工医保和居民医保的区别是什么?

我现在面临着选择医保的问题,不知道该选职工医保还是居民医保。想了解下这两种医保具体有啥区别,比如缴费方式、报销比例、保障范围这些方面,希望能有专业的解答来帮我做决定。

职工医保和居民医保有什么区别?

我在考虑参加医保,不知道是选职工医保还是居民医保。我不太清楚这两种医保在缴费、报销等方面到底有啥不同,想了解下它们具体的区别,好做出合适的选择。

城镇职工医保和城乡居民医保有什么区别?

我不太清楚城镇职工医保和城乡居民医保到底有啥不一样的地方。我现在面临选择参保,不知道该选哪个,想了解下它们在缴费方式、报销比例、保障范围这些方面都有哪些区别,这样我才能做出合适的选择。

居民医疗保险和职工医疗保险的区别是什么?

我现在面临着选择医保的问题,不知道该选居民医疗保险还是职工医疗保险。我想了解一下这两种医保具体有什么区别,比如缴费标准、报销范围、报销比例这些方面,好让我能做出合适的选择。

职工医保和城乡居民医保有什么区别?

我现在在考虑买医保,但是不知道职工医保和城乡居民医保该选哪个。我不太清楚这两种医保具体有啥不同,想了解下它们在缴费、报销等方面的区别,这样我就能根据自己的情况做出合适的选择了。

个人医保和职工医保有什么区别?

我现在面临着选择医保的问题,不知道选个人医保还是职工医保。我不太清楚这两者具体有啥不一样,想了解它们在缴费方式、报销比例、保障范围这些方面到底有什么区别,以便做出合适的选择。

职工医保和居民医保有什么区别?

我现在在考虑交医保,不知道该选择职工医保还是居民医保,想了解下这两种医保到底有啥区别,比如在缴费、报销这些方面,好让我做个合适的选择。

职工医保与城镇居民医保有什么区别?

我现在不太清楚该选择职工医保还是城镇居民医保。我有工作,但收入不高,想知道这两种医保具体有啥不同,比如缴费标准、报销范围、待遇这些方面,好让我能根据自己的情况做个合适的选择。

职工医保和城镇居民医保有什么区别?

我现在面临医保选择,不知道是选职工医保还是城镇居民医保。想了解下这两种医保具体有啥区别,比如缴费标准、报销范围、保障待遇这些方面,希望懂的人给我讲讲,好让我能做出合适的选择。

职工医保和居民医保哪个更好?

我现在要选择医保,不知道该选职工医保还是居民医保。我不太清楚这两种医保的区别,也不知道哪种更适合我。我想了解下它们各自的优缺点,还有报销待遇、缴费标准这些方面的差异,以便做出合适的选择。

居民医保和职工医保有什么区别?

我现在在考虑缴纳医保,不知道是选择居民医保还是职工医保。我想了解下这两种医保到底有啥区别,比如缴费方式、报销比例这些方面,希望能有专业人士给我讲讲,让我能做出合适的选择。

职工医保和普通医保有什么区别?

我现在面临选择医保的问题,不太清楚职工医保和普通医保到底有啥不一样。我想知道它们在缴费、报销比例、保障范围这些方面的具体差异,不知道该选哪个更适合我,希望能有专业人士给我讲讲。

职工医保和居民医保有什么区别?

我在考虑参加医保,但是不知道职工医保和居民医保选哪个。我想了解下这两种医保在缴费、报销待遇等方面到底有啥区别,哪个更适合我,希望懂的人给详细讲讲。

居民医保跟职工医保哪个更好?

我现在要选择医保,不知道该选居民医保还是职工医保。身边的人说法不一,有人说居民医保便宜实惠,有人说职工医保报销比例高。我想了解下这两种医保到底哪个更好,它们在报销范围、缴费标准、待遇享受等方面都有啥区别。

职工医保与居民医保哪个更划算?

我现在面临一个选择,不知道是参加职工医保还是居民医保。我想了解下这两种医保在缴费、报销待遇等方面的差异,看看哪个对我来说更划算。我平时身体还算可以,但也担心会有突发疾病的情况,所以想综合各方面考虑选一个合适的。

城镇职工医保和城乡居民医保的区别是什么?

我在考虑缴纳医保,不知道城镇职工医保和城乡居民医保该选哪个。我想了解下这两种医保具体有什么区别,比如缴费方式、报销比例、保障范围这些方面,好让我能做出合适的选择。

职工医保和个人医保的区别是什么?

我现在面临医保选择,不太清楚职工医保和个人医保有啥不一样。我有一份工作,但也考虑自己缴纳医保。想了解下这两种医保在缴费方式、报销比例、保障范围等方面到底有哪些区别,好做个合适的选择。

城乡医疗保险和职工医疗保险的区别是什么?

我现在面临着选择医保的情况,不知道城乡医疗保险和职工医疗保险该选哪个。我想了解下这两种医保具体有啥区别,比如缴费方式、报销比例、保障范围这些方面,希望能得到详细解答,以便我做出合适的选择。

职工医保和居民医保哪个更划算?

我现在面临医保选择,不知道是参加职工医保好,还是参加居民医保好。不太清楚这两种医保在报销比例、缴费金额、保障范围等方面的差异,想知道从总体上来说,哪个会更划算一些,能让我花的钱更值,享受到更好的医疗保障。

职工医保真的不如居民医保吗?

我现在面临医保选择的问题,有人说职工医保不如居民医保。我有点疑惑,不太清楚这两种医保到底哪个更好,想了解一下它们在报销比例、保障范围、缴费等方面的差异,到底是不是职工医保不如居民医保呢?