医保卡在社区医院看病有什么规定？

医保卡在社区医院看病有一系列明确的规定，下面将从报销范围、报销比例以及起付线等方面为您详细讲解。

首先是报销范围。根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。在社区医院，大部分常见疾病的诊断和治疗所涉及的药品和服务项目，只要在上述规定范围内，都可以用医保卡报销。比如常见的感冒药、消炎药等药品，以及一般的检查项目如血常规、尿常规等都属于报销范围。

其次是报销比例。不同地区的医保政策有所差异，但总体来说，为了鼓励居民在社区医院看病，提高基层医疗资源的利用率，社区医院的报销比例通常会比大医院高。例如，在一些地区，职工医保在社区医院的门诊报销比例可以达到80% - 90%，而在三级医院可能只有50% - 60%。居民医保的报销比例在社区医院也相对较高，可能在60% - 80%左右。

最后是起付线。起付线是指医保报销的起始金额，达到这个金额以上的部分才能按照规定报销。社区医院的起付线一般比大医院低。有些地区社区医院门诊的起付线可能为几十元或者没有起付线，而在大医院可能会达到几百元。

此外，使用医保卡看病时，参保人需要在定点的社区医院就医，才能享受医保报销待遇。非定点医院产生的费用，医保通常不予报销。同时，要妥善保管好就医凭证和费用发票，以便在需要时进行报销结算。如果对具体的报销规定还有疑问，可以咨询当地的医保部门。