question-icon 自费交的医保得了慢性病后还需要继续交吗?

我一直是自费交医保的,最近被查出患有慢性病。我不太清楚之后医保还要不要继续交,继续交的话有啥好处,停交又会有啥影响,所以想问问懂行的,我这种情况到底还需不需要接着交医保?
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  • #医保缴纳
answer-icon 共1位律师解答

在回答这个问题之前,我们先来了解几个关键的法律概念。医保,全称为医疗保险,它是一种社会保险制度,主要作用是为参保人员在患病就医时提供一定的经济保障,减轻医疗费用负担。慢性病则是指那些起病隐匿、病程长且病情迁延不愈的疾病,像常见的高血压、糖尿病等都属于慢性病。 从法律规定来看,《中华人民共和国社会保险法》为我们的医保权益提供了坚实的保障。其中规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。对于以灵活就业人员身份自费缴纳医保的情况,虽然不像职工医保有单位共同缴费,但同样享受医保待遇也是有条件的。 回到问题本身,得了慢性病后是否继续交医保,需要综合多方面因素考虑。如果继续缴纳医保,会有诸多好处。首先,在医疗费用报销方面,医保可以为慢性病患者减轻很大的经济压力。很多地区针对慢性病都有专门的门诊报销政策,患者在门诊购买治疗慢性病的药品时,可以按照一定的比例进行报销。比如,有些地方对于高血压、糖尿病等慢性病患者,门诊买药能报销 50% - 80%不等。其次,医保是一个风险共担的机制,随着病情的发展,可能会出现一些并发症或者其他突发的医疗状况,继续缴纳医保可以确保在未来遇到更严重的疾病时,依然能够享受医保报销待遇。 然而,如果选择停交医保,那么从停交的次月起,就无法再享受医保报销待遇了。这意味着之后治疗慢性病的所有费用都需要自己承担。而且,如果之后想要重新缴纳医保,可能会有一定的等待期,在等待期内发生的医疗费用同样不能报销。 综上所述,一般情况下,建议自费交医保的慢性病患者继续缴纳医保。这样可以在患病期间持续享受医保带来的保障,减轻经济负担。当然,具体情况还需要根据个人的经济状况、当地的医保政策等因素来综合决定。如果经济确实困难,可以咨询当地社保部门,了解是否有相关的帮扶政策或者其他合适的解决方案。

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