上下班途中疾病能得到哪些待遇?

我在上下班途中突然生病了,不知道在法律上能享受到哪些待遇。我不太清楚这方面的规定,也不知道该怎么维护自己的权益,想了解一下在这种情况下,我可以获得什么样的保障和福利。
张凯执业律师
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在探讨上下班途中疾病能得到哪些待遇之前,我们先明确相关法律概念。工伤保险是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。而医疗保险则是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。



从工伤保险角度来看,依据《工伤保险条例》第十四条规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条规定,职工有下列情形之一的,视同工伤:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。由此可见,一般情况下,上下班途中单纯因为自身疾病是不能认定为工伤的,也就无法享受工伤保险待遇。但如果是在上下班途中突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,可按照第十五条视同工伤来处理,其近亲属可按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属;一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。



从医疗保险方面来说,参加职工基本医疗保险的个人,在上下班途中患病就医的,可以按照基本医疗保险的规定报销部分医疗费用。根据《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。具体的报销比例和范围会因地区而异,一般会根据医院的等级、费用的金额等因素来确定。例如,在一些地区,门诊费用可能会有一定的起付线,超过起付线的部分按照一定比例报销;住院费用的报销比例相对较高,但也有最高支付限额。



此外,如果职工因病需要停止工作进行治疗,根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》,企业职工因患病或非因工负伤,需要停止工作医疗时,根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限,给予三个月到二十四个月的医疗期。在医疗期内,企业职工病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%。例如,职工小李在单位工作了3年,他可以享受3个月的医疗期,在这3个月内,单位支付给他的病假工资不能低于当地最低工资标准的80%。



综上所述,上下班途中疾病能得到的待遇主要涉及医疗保险报销、特定情况下视同工伤的工伤保险待遇以及医疗期内的工资待遇等方面。职工需要了解自身权益,在遇到问题时,可依据相关法律规定维护自己的合法权益。

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