社保和农保的医保在门诊有什么不同？

我交了社保，家里又给我交了农保。我去门诊看病的时候，就有点搞不清楚这俩医保有啥不一样。我想知道在门诊报销比例、报销范围这些方面，社保和农保的医保具体区别是啥，哪个更划算呢？

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#医保门诊差异

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社保和农保的医保在门诊方面存在诸多不同。首先是参保对象。社保医保主要面向在城市中有工作单位的职工，他们由单位和个人共同缴费来参加职工基本医疗保险；而农保医保也就是城乡居民基本医疗保险，主要针对农村居民以及没有参加职工医保的城镇居民。在门诊报销比例上，二者差异明显。以职工医保为例，根据《社会保险法》规定，职工医保的门诊报销比例通常较高。一般来说，在定点医疗机构的门诊看病，报销比例可能达到70% - 90% ，具体比例因地区而异。而城乡居民医保的门诊报销比例相对较低，大部分地区在50% - 70%左右。例如，在某城市，职工医保在一级医院门诊看病，报销比例能达到85%；而城乡居民医保在同样的一级医院门诊报销比例可能只有60%。门诊报销范围也有所不同。职工医保由于缴费水平高，其报销范围相对较广，很多常见的门诊检查、治疗项目以及药品都能报销。城乡居民医保的报销范围相对窄一些，对于一些高端的检查和药品，可能不在报销范围内。此外，报销的起付线和封顶线也有区别。职工医保的起付线相对较低，封顶线较高。这意味着职工医保参保人在门诊看病时，花费较少金额就可以开始报销，而且一年中门诊报销的最高额度也比较高。城乡居民医保起付线相对高一点，封顶线也低一些。总的来说，社保医保在门诊报销上通常更有优势，但具体情况还需结合当地的政策来判断。

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