补充医疗报销的范围及比例是怎样的?
我参加了补充医疗保险,但不太清楚它具体能报销哪些费用,报销比例又是多少。平时生病去医院,各种费用挺多的,不知道哪些能走补充医疗报销,比例高低也会影响自己的花费,所以想了解下补充医疗报销的范围和比例情况。
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补充医疗保险是在基本医疗保险基础上的一种补充保障,能让参保人在医疗费用上得到更多的报销,减轻经济负担。 从报销范围来看,不同的补充医疗保险产品规定可能有所不同。一般来说,它可以对基本医疗保险报销后剩余的自付部分费用进行报销。比如,一些补充医疗会涵盖基本医保目录内个人按比例自付的费用,像在住院期间产生的床位费、药品费、检查费等,在基本医保报销后,补充医疗可以接着对剩余部分进行报销。还有些补充医疗会扩展到医保目录外的合理医疗费用,例如某些疗效更好但不在医保报销范围内的进口药品费用等。 关于报销比例,也没有统一的标准,通常由补充医疗保险合同来约定。有的补充医疗保险对于医保目录内自付费用可能会按较高比例报销,比如 80% - 100% ;而对于医保目录外的费用,报销比例可能会相对低一些,像 50% - 70% 。 在我国,虽然没有专门针对补充医疗报销范围和比例的统一法律条文,但根据《中华人民共和国社会保险法》的相关精神,鼓励用人单位和个人在参加基本医疗保险的基础上,通过商业保险等方式建立补充医疗保险,以提高医疗保障水平。所以,补充医疗保险的具体报销范围和比例主要依据保险合同的约定来执行。参保人在购买补充医疗保险时,一定要仔细阅读保险条款,明确其报销范围、比例、免赔额等关键信息,以便在需要时能更好地享受保障。

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