医疗纠纷中打印病历是否有效?

我遇到了医疗纠纷,医院提供的病历是打印的。我不太确定在这种医疗纠纷的情况下,打印病历有没有法律效力,能不能作为解决纠纷的有效证据,想了解一下相关的法律规定。
张凯执业律师
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在医疗纠纷中,打印病历是具有法律效力的,但需要满足一定的条件。


首先,我们要了解什么是打印病历。打印病历是指应用字处理软件编辑生成并打印的病历,它和手写病历一样,都是记录患者诊疗过程的重要医疗文件。


根据《病历书写基本规范》第四条规定,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。无论是手写病历还是打印病历,都要遵循这些原则。同时,《电子病历应用管理规范(试行)》也对打印病历进行了规范,打印病历应当及时打印由相应医务人员手写签名。也就是说,打印病历不能仅仅是打印出来的文件,还必须有相关医务人员的手写签名,以此来确认病历内容的真实性和准确性。


在医疗纠纷处理中,有效的打印病历可以作为重要的证据。如果打印病历符合上述法律规定的要求,它就具有和手写病历同等的法律效力。但是,如果打印病历存在伪造、篡改等不符合规范的情况,那么它不仅不具有法律效力,相关责任人还可能要承担法律责任。


此外,在医疗纠纷发生时,患者有权复印或者复制自己的客观性病历资料,包括打印病历。医疗机构有义务提供复印或者复制服务,并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。这样可以保证病历资料的真实性和可追溯性。总之,只要打印病历符合法律规定的书写和管理要求,在医疗纠纷中就是有效的。

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