医疗纠纷中如何固定病历?

我遇到了医疗纠纷,听说固定病历很重要,但我不知道该怎么做。现在很担心病历的完整性和真实性会影响后续处理。想了解在医疗纠纷里,具体通过什么方式才能有效地固定病历,避免出现问题。
张凯执业律师
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在医疗纠纷中,固定病历是一项关键且必要的举措,它能够为后续的处理和解决提供可靠的证据支持。以下为你详细介绍固定病历的相关方法及依据。首先是封存病历。当发生医疗纠纷时,患者有权要求封存病历。根据《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条规定,医患双方可以共同对现场实物及病历进行封存和启封,封存的病历资料可以是原件,也可以是复制件。封存病历的具体操作是,医患双方在场的情况下,将病历放入密封袋或容器中,在封口处签字盖章,注明封存日期和时间。封存的病历由医疗机构保管,这样能防止病历被篡改或丢失,保障病历的原始状态。


其次是复制病历。患者依照《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条规定,有权复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。患者可以向医疗机构提出复制病历的申请,医疗机构应当提供复制服务,并在复制的病历上加盖证明印记。复制病历可以让患者掌握病历的副本,方便自己留存和使用。


另外,在整个过程中,要注意保留好相关的证据,比如封存病历的封条、复制病历的清单、与医疗机构沟通的记录等。这些证据可以证明你采取了固定病历的措施,以及病历的来源和状态。如果在固定病历过程中遇到医疗机构不配合的情况,患者可以向卫生健康主管部门投诉,寻求帮助。同时,为了确保自身权益,建议患者在处理医疗纠纷时,咨询专业的律师,获取更准确的法律建议和指导。

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