职工基本医疗保险和大额医疗补助是什么?

我在单位上班,公司给交了职工基本医疗保险,最近又听说还有大额医疗补助。我不太清楚这俩到底是啥,有啥用,它们之间有啥关系,报销啥的咋规定的,想详细了解下。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

职工基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它由用人单位和职工个人共同缴纳保险费用,建立医疗保险基金。当职工生病就医时,符合规定的医疗费用可以从医保基金中获得一定比例的报销,从而减轻个人的医疗负担。


《中华人民共和国社会保险法》第二十三条明确规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。这就从法律层面保障了职工享有基本医疗保险的权益。


大额医疗补助则是在基本医疗保险的基础上,为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用而建立的一种补充医疗保险。也就是说,当职工的医疗费用超过了基本医疗保险能够报销的最高额度时,大额医疗补助就可以继续对超出部分进行一定比例的报销,进一步减轻患者的经济压力。


通常,大额医疗补助费用一般是由用人单位或个人按一定金额或比例缴纳。虽然各地对于大额医疗补助的具体政策存在差异,但目的都是为了更好地保障职工在面对高额医疗费用时的经济承受能力。例如,有些地方规定,在基本医疗保险报销后,剩余的合规医疗费用,大额医疗补助可以报销80%甚至更高比例。


职工基本医疗保险和大额医疗补助是相辅相成的关系,前者是基础保障,后者是对高额医疗费用的补充保障,共同为职工的医疗需求提供较为全面的保障。

相关问题

为您推荐20个相关问题

职工医保大额医疗费用补助是什么意思?

我参加了职工医保,最近听说有个大额医疗费用补助,但不太明白它到底是什么。想了解下这个补助具体是怎么回事,它有什么作用,能给我带来哪些实际的好处,在什么情况下可以申请使用这个补助呢?

职工医保大额医疗保险是什么意思?

我参加了职工医保,最近听说还有个职工医保大额医疗保险,不太明白这到底是啥。它和普通的职工医保有啥区别呢?是怎么发挥作用的呀?我想弄清楚这个保险对我有啥好处,所以来问问。

生育险、大额医疗补助和职工基本医疗保险是怎样规定的?

我是一名在职职工,每月都缴纳着生育险、大额医疗补助和职工基本医疗保险,但对它们具体的规定不太清楚。比如这些保险能给我带来哪些保障,报销范围和比例是多少,享受待遇需要满足什么条件等。希望了解一下相关内容。

单位给交的大额医疗保险是什么意思?

我上班的单位给交了大额医疗保险,但是我不太清楚这到底是啥。每个月工资里都会扣这部分钱,也不知道有啥用。我想知道这保险具体是保什么的,和普通医保有啥区别,我该怎么用这个保险呢?

医保大额医疗保险是什么?

我参加了医保,最近听说有医保大额医疗保险,但不太清楚它到底是怎么回事。想了解一下医保大额医疗保险的具体内容,比如它的作用、缴费方式、报销范围这些方面,有没有人能给我讲讲?

职工大额医保的报销标准是怎样的?

我是一名职工,参加了职工医保。最近生病住院花了不少钱,听说有职工大额医保能多报点,可我不知道具体报销标准是啥。想问问这个报销标准是怎么规定的,是按比例报还是有固定额度,在不同医院报销一样不,希望能有个详细解答。

职工基本医疗保险是否包括大额医疗保险?

我参加了职工基本医疗保险,最近听说有大额医疗保险,不太清楚职工基本医疗保险里面包不包含大额医疗保险。想问问这两者之间的关系,职工基本医保到底有没有涵盖大额医保呢?

大额医疗费用补助是什么?

我最近在研究医保相关内容,看到有大额医疗费用补助这个说法,但不太清楚它到底是什么。想知道它的具体定义、作用以及和普通医保有啥区别,希望能得到详细解答。

医保中大额医疗费用补助是否属于补充医疗?

我参加了医保,最近听说有大额医疗费用补助这个东西。我不太清楚它和补充医疗到底是什么关系,想知道医保里的大额医疗费用补助算不算补充医疗呢?这对我后续的医疗费用报销挺重要的,所以想弄明白。

公务员医疗补助和职工医疗保险有什么区别?

我是一名在职职工,单位给交了职工医疗保险。最近听说公务员有医疗补助,不太清楚这和我交的职工医疗保险有啥不一样。想了解下它们在报销比例、保障范围、缴费标准这些方面具体有哪些区别呢?

职工大病补充医疗保险是什么?

我是一名职工,最近听说了职工大病补充医疗保险,但不太清楚它具体是什么。我想知道它和普通医保有啥区别,能给我带来哪些额外保障,还有参加这个保险有什么条件和要求吗?

大额补充医疗保险是什么意思?

我在看保险相关内容时看到了大额补充医疗保险,不太明白它具体是什么。想知道它和普通医保有啥区别,有什么作用,适用于哪些情况,希望能有个详细解释。

职工医保补充医疗是什么?

我参加了职工医保,最近听说还有职工医保补充医疗。我不太清楚这到底是怎么回事,它和职工医保有啥关系,能给我带来哪些额外的保障呢?希望了解一下相关内容。

大额医保是什么意思?

我在缴纳医保的时候看到有大额医保这一项,不太明白它是什么意思。它和普通医保有啥区别?缴纳了大额医保能给我带来哪些好处呢?我想详细了解一下。

职工医保大额缴费是怎样规定的?

我参加了职工医保,最近听说有大额缴费这回事,但不太清楚具体情况。想知道职工医保大额缴费是怎么一回事,缴费标准是多少,有什么作用,会不会给我增加很大的经济负担呢?

大病统筹支付和大额医疗费用是否一样?

我去医院看病,结算费用时看到有大病统筹支付和大额医疗费用这两项。我不太明白这俩是不是一回事,想了解清楚它们到底一样不,在报销范围、比例这些方面有没有区别,对我自己看病费用的承担影响挺大的。

大额医疗费用补助如何报销?

我生病住院产生了大额的医疗费用,听说有大额医疗费用补助,但不清楚具体怎么报销。是要准备什么材料,走哪些流程,去哪个部门办理呢?希望能了解下报销的详细情况。

灵活就业人员应该交基本医疗还是大额医疗?

我是一名灵活就业人员,一直为缴纳医保发愁。不知道基本医疗和大额医疗该选哪个。基本医疗好像保障基础,大额医疗又感觉能应对大病。我想了解下它们各自的优势、适用情况,到底交哪个对我更合适呢?

职工基本医疗保险是什么?

我刚入职一家公司,公司说会给我买职工基本医疗保险。我不太懂这个保险,它到底保什么,我要交多少钱,能享受啥待遇呢?想了解下这方面的具体情况。

基本医疗和大额医疗的报销比例是多少?

我想了解一下医保报销的情况。生病看病花费不少,很关心基本医疗和大额医疗分别能报销多少。我不清楚在不同的就医场景,像门诊、住院等,这两种医疗报销的比例是怎样规定的,希望有人能给我讲讲。