医保三大目录指的是什么？

医保三大目录是国家为了规范医保保障范围和支付标准而制定的规则体系，主要包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准。下面为你分别介绍：

基本医疗保险药品目录：这是医保能够报销的药品清单。纳入这个目录的药品，在符合医保规定的情况下可以报销。它分为甲类和乙类，甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品，这类药品医保可以全额报销；乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格略高的药品，使用这类药品时，参保人需要先自付一定比例，剩下的部分再按医保规定报销。依据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》，药品目录会定期进行调整和更新，以适应医疗需求和药品市场的变化。

基本医疗保险诊疗项目目录：它规定了医保可以支付费用的诊疗项目。这些项目是指符合临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的原则。比如常见的检查、治疗手段等，如果在诊疗项目目录内，就可以按规定报销。对于一些非疾病治疗项目，如美容、健美项目等则不在报销范围内。相关的法律依据在于保障医保基金合理使用，确保真正用于疾病的诊断和治疗。

基本医疗保险医疗服务设施标准：这个目录明确了医保可以支付的医疗服务设施费用范围，主要是指由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必需的生活服务设施费用。像住院床位费等，如果符合标准，医保会按规定支付。但一些特需的、高档的服务设施费用，医保通常是不报销的。其法律规定旨在保障参保人员基本的医疗服务需求，避免过度医疗消费。

总之，医保三大目录对参保人员享受医保待遇至关重要，了解这些目录有助于我们在就医时更好地规划费用，合理利用医保资源。