什么是统账结合参保人员?

我去办理社保业务时,听到工作人员提到统账结合参保人员,不太明白这是什么意思。我自己也参加了社保,想知道统账结合参保人员是怎么定义的,和我有没有关系,希望了解一下具体情况。
张凯执业律师
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统账结合参保人员是指参加了采用社会统筹与个人账户相结合模式的社会保险的人员。这种模式广泛应用于我国的基本养老保险和基本医疗保险等领域。


从社会统筹方面来说,它是将所有参保人的一部分缴费集中起来,形成一个公共的基金池。这个基金池的作用是为所有参保人提供基础的保障待遇。比如在养老保险中,基础养老金就从这个统筹基金里支出,它确保退休人员能有一个基本的生活收入;在医疗保险里,统筹基金用于支付参保人住院等大额医疗费用,分散了个人的医疗风险。


而个人账户则是为每个参保人单独设立的账户。参保人缴纳的一部分费用会进入这个账户,归个人所有。在养老保险中,个人账户里的钱会积累起来,到退休时根据一定的计发办法,逐月发放给参保人,作为养老金的一部分;在医疗保险中,个人账户里的钱可以用于支付门诊费用、在定点药店买药等。


以我国的职工基本养老保险为例,依据《中华人民共和国社会保险法》等相关规定,用人单位按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金;职工按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。这就是统账结合模式在养老保险中的具体体现。在医疗保险中,也有类似的规定,用人单位和职工共同缴费,一部分进入统筹基金,一部分计入个人账户。所以统账结合参保人员就是参与了这种将社会统筹和个人账户相结合的社保制度的人群。

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