医保公账是什么意思?

我交医保有段时间了,经常听人说医保公账,但一直不太明白它到底是什么。想问问医保公账具体指的是什么呀,它和我们平时的医保使用有啥关系呢,能不能给我详细解释一下?
张凯执业律师
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医保公账,也就是医保统筹账户。简单来说,它就像是一个大的资金池,里面汇聚了所有参保人缴纳的一部分医保费用。这个资金池的钱是由医保部门统一管理和使用的,目的是为参保人提供医疗保障。


当参保人患病就医时,符合医保报销规定的费用,就可以从这个医保公账里支出。比如住院费用、门诊特定项目费用等,在经过医保报销比例的计算后,报销的那部分钱就是从医保公账里出的。


《中华人民共和国社会保险法》规定,基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊大病费用等。这就明确了医保公账的使用范围和重要作用。


医保公账的存在,体现了社会保险的互助共济性。它让所有参保人共同承担风险,使得那些需要大额医疗费用的人能够得到及时的救治和经济上的支持。而且,医保公账的资金管理是有严格规范和监督的,以确保资金的合理使用和安全。

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