question-icon 居民医疗保险是什么?

我一直听说居民医疗保险,但不太清楚它到底是什么。我想给自己和家人买保险,不知道居民医疗保险适不适合,它具体有哪些保障,是怎么缴费和报销的呢?
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  • #居民医保
answer-icon 共1位律师解答

居民医疗保险,简单来说,是国家为了让广大城乡居民也能享受基本医疗保障而推出的一项保险制度。它主要是由政府组织引导,居民自愿参保,通过大家一起缴费的方式来建立医保基金,当参保居民生病就医时,就可以用这个基金来报销一部分医疗费用。 从参保对象来看,它主要面向没有参加城镇职工基本医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民等群体。这意味着只要你不属于职工医保覆盖范围,都可以考虑参加居民医保。 在缴费方面,居民医疗保险通常是一年一缴。缴费标准会根据不同地区的经济发展水平、医疗费用情况等因素有所不同。一般来说,政府还会给予一定的补贴,以减轻居民的缴费负担。 关于报销,参保居民在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用,按照一定的比例和限额进行报销。比如门诊看病、住院治疗等费用,都可以按规定报销一部分。不同的医疗项目、不同级别的医疗机构,报销比例和限额也会有所差异。通常,住院报销的比例会相对高一些。 相关法律依据主要是《中华人民共和国社会保险法》,该法明确规定国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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