城乡基本医疗保险是什么?

我不太清楚城乡基本医疗保险具体是怎么回事,它和其他保险有啥区别呢?它都能保障哪些方面?报销比例是多少?缴费是怎么交的?希望了解一下这些内容。
张凯执业律师
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城乡基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。


从保障对象来看,它主要覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,不管是城镇户口还是农村户口都可以参保。比如,没有工作的城镇居民、农村居民等都能参加。


在保障范围方面,它涵盖了普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、重特大疾病医疗待遇和住院医疗待遇等。像平时去医院看个小病拿药,或者因为一些疾病住院治疗产生的费用,在符合规定的情况下都能按一定比例报销。


关于报销比例,不同地区会有所差异。一般来说,在基层医疗机构就诊报销比例会相对高一些,而在级别较高的大医院报销比例可能会低一点。而且住院费用的报销通常会设有起付线和封顶线。起付线就是看病费用达到一定金额后才开始按比例报销,封顶线则是报销的最高额度。


在缴费方面,城乡居民医保实行个人缴费和政府补贴相结合的方式。每年会有固定的缴费时间,通常是集中缴费,缴一次费保障一年。政府会根据不同情况给予一定的补贴,以减轻参保人员的负担。依据《社会保险法》等相关规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度以及新型农村合作医疗制度,推动城乡居民医保的发展和完善,保障居民的基本医疗需求。

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