跨省就医不是定点医院该怎么办?

我要去外省就医,但是找的医院不是定点医院,我担心费用报销这些会出问题,也不知道该怎么处理。想了解下遇到这种跨省就医但医院不是定点的情况,该采取什么办法来解决费用报销等相关问题呢?
张凯执业律师
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当遇到跨省就医且所去的医院并非定点医院的情况,以下是一些可以采取的办法。首先,我们需要了解医保异地就医备案的相关概念。医保异地就医备案是指参保人在参保统筹地区以外的定点医疗机构就医的,需要向参保地医保部门提出申请,经审核通过后,在异地就医发生的医疗费用可以按照参保地的医保政策进行报销。


依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,目前国家大力推进医保异地就医直接结算工作。若未提前进行备案而在非定点医院就医,可能会面临报销比例降低的情况。不过,也可以在就医结束后,收集好相关的就医凭证,如病历、费用清单、发票等,回到参保地医保经办机构进行手工报销。


如果情况紧急,比如突发疾病需要立即就医,来不及办理备案手续,可以先进行治疗。之后再由本人或家属及时向参保地医保部门说明情况,申请补办备案。部分地区对于这种紧急就医的情况,会给予一定的政策支持,仍然按照正常的报销流程处理。


此外,一些地区也推出了线上备案的方式,方便参保人随时随地办理。可以通过当地医保部门的官方网站、手机APP等渠道进行操作。总之,遇到跨省就医非定点医院的情况,不要慌张,及时与参保地医保部门沟通,按照规定办理相关手续,以保障自己的医保权益。

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