垫付的医药费伤者不愿退还怎么办？

在这种情况下，垫付方可以通过合法途径来维护自己的权益。首先，我们要明确垫付医药费这个行为在法律上的性质。垫付实际上是一种临时性的资金支出行为，当垫付人没有法定或约定的义务为伤者支付医药费时，垫付人与伤者之间就形成了一种债权债务关系。也就是说，伤者有义务在合理的情况下将垫付的医药费归还给垫付人。

根据《中华人民共和国民法典》第九百七十九条规定，管理人没有法定的或者约定的义务，为避免他人利益受损失而管理他人事务的，可以请求受益人偿还因管理事务而支出的必要费用；管理人因管理事务受到损失的，可以请求受益人给予适当补偿。在垫付医药费的情形中，垫付人就是管理人，伤者就是受益人，垫付的医药费属于为管理事务支出的必要费用，所以伤者理应偿还。

当伤者不愿退还垫付的医药费时，垫付人可以先尝试与伤者进行友好协商。在协商过程中，垫付人要注意保留好相关的证据，比如医院的缴费凭证、转账记录等，这些证据能够证明垫付人确实为伤者支付了医药费。如果协商不成，垫付人可以考虑向人民法院提起诉讼。在诉讼过程中，垫付人需要向法院提交上述证据来支持自己的主张。法院会根据双方提供的证据和具体情况进行审理，并作出公正的判决。如果法院判决伤者退还垫付的医药费，而伤者仍然拒不执行判决，垫付人还可以向法院申请强制执行，通过法律的强制力来保障自己的合法权益。