职工医保断交了该怎么办?

我之前一直在单位上班,单位给交职工医保。但最近换工作,中间医保断交了几个月。我现在很担心断交后会有影响,也不知道该怎么处理,是要补缴还是重新参保?想了解下职工医保断交后的具体解决办法。
张凯执业律师
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当职工医保断交时,我们可以按照以下方式来处理。


首先,我们要明白医保断交会带来一定影响。从保障权益方面来看,在断交期间,参保人就无法享受医保的报销待遇了。如果在这期间生病就医,所有的医疗费用都得自己掏腰包。并且,断交时间过长的话,还可能会对医保的累计缴费年限产生影响,而累计缴费年限又关系到退休后能否享受终身医保待遇。


根据《社会保险法》规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。


如果医保断交时间较短,比如不超过三个月,很多地区是允许补缴的。补缴之后,缴费年限可以连续计算,而且断交期间产生的医疗费用也有可能可以报销,但具体要以当地政策为准。我们可以向单位提出申请,让单位帮忙办理补缴手续。因为在职期间,单位有义务为员工缴纳社保。


要是断交时间超过了三个月,有些地区就不能补缴了,不过也可以选择继续参保缴费。重新参保缴费后,一般会有一个等待期,在等待期内不能享受医保报销待遇,等待期结束后才能正常享受。等待期的时长各个地区也不一样,通常在一到六个月之间。我们可以携带本人有效身份证件、社保卡等资料,前往当地的社保经办机构办理参保缴费手续,也可以通过线上渠道,比如当地社保部门的官方网站、手机APP等进行操作。

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