职工医保是从哪年开始实行的？

职工医保一般指城镇职工基本医疗保险。它是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

1998年12月，国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作，要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。这标志着我国城镇职工基本医疗保险制度正式开始在全国范围内推行。

在此之前，我国实行的是公费医疗和劳保医疗制度。公费医疗主要覆盖国家机关、事业单位工作人员等；劳保医疗则主要针对国有企业职工。随着社会经济的发展，原有的医疗保障制度逐渐暴露出一些问题，如覆盖面窄、保障水平低、医疗费用增长过快等。因此，为了适应社会主义市场经济体制的需要，国务院决定建立城镇职工基本医疗保险制度。

自《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》发布后，各地根据自身实际情况，陆续出台了相应的实施细则和办法，逐步建立起符合当地特点的职工医保体系。