医保从哪一年开始缴费的？

要确定医保从哪年开始缴费，需要区分不同类型的医保情况。

对于城镇职工基本医疗保险，1998 年 12 月，国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44 号），明确要求在全国范围内建立以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次医疗保障体系。此后，各地陆续组织实施城镇职工基本医疗保险制度，大部分地区从 1999 年开始启动缴费工作，但不同地区实际开始缴费的时间存在差异。比如有些经济发达地区推进速度较快，可能在 1999 年初就正式开始缴费并运行医保制度；而部分地区由于筹备工作较为复杂等原因，可能会推迟到 1999 年下半年甚至更晚才开始缴费。

新型农村合作医疗（新农合）方面，2002 年 10 月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出，要逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2003 年，全国各地开始陆续试点推行新农合制度，农民开始缴费参加。不过，同样是不同地区的启动时间有先后顺序，有的试点地区较早就在 2003 年开展了缴费工作，后续在 2004 - 2005 年更多地区加入进来，到 2008 年左右，新农合基本覆盖了全国农村居民。

城镇居民基本医疗保险，2007 年 7 月，国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，决定从 2007 年起开展城镇居民基本医疗保险试点。此后，各地逐步开展试点工作，居民开始缴费参保，也是在不同时间段内逐步推进到全国范围。 所以，要准确知道当地医保开始缴费的时间，可以咨询当地的医保部门。