哪些药品不能进医保报销?

我去医院看病,医生开了一些药,结账时发现部分药不能医保报销。我想知道到底哪些药品是不能进医保报销的,这方面有什么具体规定吗,希望能了解清楚避免以后再遇到类似情况。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在我国,明确规定了不能进入医保报销的药品目录。我们先来解释一下医保报销药品的概念,医保报销药品就是符合国家规定,在看病买药时,能使用医保账户里的钱来支付一部分费用的药品。而不能进入医保报销的药品,就是不在这个范围内,需要我们自己全额掏钱购买的药品。


根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》第八条,主要起滋补作用的药品是不能报销的。比如像人参、鹿茸这类滋补品,它们主要是用于调养身体、增强体质,并非针对疾病的治疗,所以不在医保报销范围内。


含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品也不能报销。这是因为珍贵、濒危野生动植物本身数量稀少,受到国家严格保护,使用它们入药会对生态环境造成破坏,所以这类药品无法通过医保报销。


保健药品同样不能进入医保报销。保健药品是用于调节人体机能、提高免疫力等保健功能的,并非用于治疗疾病,所以不在医保报销范畴。


预防性疫苗和避孕药品也不在医保报销范围内。预防性疫苗是为了预防特定疾病的发生,而避孕药品主要是用于计划生育方面,它们都不属于治疗疾病的药品,因此不能用医保报销。


此外,酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等也不能报销。这些药品有的是因为成分或剂型不符合医保报销的要求,有的是因为使用场景和目的不属于医保保障的范畴。


对于因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品,也不能进入医保报销。比如在一些大型检查或治疗项目中,药品已经包含在项目收费里,就不能再单独使用医保报销该药品费用。总之,了解不能进医保报销的药品目录,能让我们在就医用药时更好地规划费用。

相关问题

为您推荐20个最新问题

已成年子女强行向父母索取财物是否违法?

我现在成年了,但最近经济上遇到点困难,有了想向父母强行要点钱来周转的想法。可又担心这样做会不会违法,所以想问问,已成年子女强行向父母索取财物到底违不违法呀?想弄清楚其中的法律规定。

如何从网上申请离婚?

我和另一半经过慎重考虑决定离婚,听说现在能在网上申请,想具体了解下从网上申请离婚该怎么做?是直接在网上就能把离婚手续都办完,还是只是前期一些步骤能在网上弄?具体流程、需要准备啥材料都不太清楚,希望能有人详细讲讲。

征地补偿款到村里后多久发放?

我们村最近有征地项目,征地补偿款已经到村里了,但一直没发到我们手里。我想知道按照法律规定,征地补偿款到村里后一般要多久发放给村民呢?我就怕村里一直拖着不给。

离婚前财产转移的方式有哪几种?

我打算和另一半离婚,担心对方在离婚前偷偷转移财产,想了解下离婚前财产转移一般有哪些方式,这样我也好提前留意和防范,避免自己的财产权益受损。

企业资产负债率高低对债权人和股东有什么影响?

我是一家企业的小股东,同时也有朋友借钱给了这家企业成为了债权人。最近发现企业资产负债率波动挺大的,我很想知道资产负债率高低到底会对我们债权人和股东分别产生什么样的影响,会不会损害到我们的利益呢?

灵活就业医保一般每月几号交?

我选择了灵活就业医保,但是不清楚缴费时间。怕错过时间影响医保待遇,所以想问问灵活就业医保一般是每月几号交呢?有没有固定的缴费日期?

试用期辞退赔偿标准是怎样的?

我在试用期被公司辞退了,想知道公司这样做合不合理,我能不能拿到赔偿,赔偿的标准是什么样的,有没有相关法律依据,希望能了解清楚这些内容。

一般开完庭后几天下判决书?

我有个官司刚开完庭,心里一直很忐忑,想知道大概多久能出判决书。也不清楚法律上对于出判决书的时间有没有规定,想了解一下一般开完庭后是几天下判决书呢,心里好有个底。

个人所得税申报是当月的还是下月的?

我在一家公司上班,发工资的时候公司会代扣个人所得税。我不太清楚这个个人所得税申报时间,是申报当月的收入对应的税,还是申报下月收入对应的税呢?我担心申报时间弄错会有麻烦,所以想弄明白。

丁字路口右转被直行撞责任如何认定?

我在丁字路口右转时被一辆直行车辆撞了,现在双方就责任认定产生了分歧。我不太清楚这种情况下责任到底该怎么划分,想知道依据法律规定,这种事故中谁应该承担主要责任,或者责任是如何分配的。

灵活就业人员养老保险每月几号交?

我是灵活就业人员,一直自己缴纳养老保险。但不太清楚每个月具体几号交保费,怕错过缴费时间影响权益。想问问灵活就业人员养老保险每月缴费时间是怎么规定的,有没有统一的日期?

助学金为什么要按月发放?

我申请到了一笔助学金,发现是按月发放的。我不太明白为什么不是一次性发完,按月发放是有什么法律规定吗?我想了解这样发放背后的法律依据和原因。

跟老公离婚可以在外地办理吗?

我和老公因为感情不和打算离婚,我们现在都在外地工作,不方便回老家办理手续。我想知道,这种情况下我们能在外地办理离婚吗?具体该怎么做呢?

医疗事故起诉时效新规从多久开始算?

我遭遇了医疗事故,现在想通过法律途径解决。听说有医疗事故起诉时效新规,但我不知道这个时效是从什么时候开始计算的。我很担心错过起诉时间,导致自己的权益无法得到保障,所以想了解一下具体的起始时间。

父母离婚时法院会怎么判?

我爸妈最近在闹离婚,我心里特别慌。我想知道法院在处理他们离婚的事情时,会根据什么来判决呢?是会考虑他们谁的过错大,还是会看财产情况?我真的很担心他们的事情,想了解一下法院的判决依据。

对酒驾肇事逃逸的如何处理?

我酒驾后因为害怕就逃逸了,现在特别担心会受到什么处罚。想了解一下法律上对于酒驾肇事逃逸是怎么处理的,会不会判刑,处罚的具体标准是怎样的,心里一直没底,希望能有专业的解答。

交通事故赔偿多久能付清?

我前段时间遭遇了交通事故,责任认定对方全责。现在赔偿的事情已经谈好了,但对方一直拖着没付清赔偿款。我想知道从法律上来说,交通事故赔偿一般多久能付清呢?有没有时间限制?

骂几句对方自杀是否犯法?

我和别人起了争执,当时情绪上头骂了对方几句,没想到对方回去就自杀了。我现在特别害怕,不知道自己这种情况算不算犯法,想了解一下在法律上这种情况是如何判定的。

合同法定解除权的行使情形有哪些?

我跟别人签了合同,现在遇到些状况,感觉继续履行合同对我不利,我想了解下在法律规定里,有哪些情形我可以行使合同法定解除权来解除合同,避免自己的损失进一步扩大。

谁可以进行行政强制执行案件听证?

我收到了行政强制执行通知,听说有听证程序,但不清楚到底谁有资格进行这个行政强制执行案件的听证。我自己能申请听证吗?行政机关的哪些人员可以参与听证?希望了解一下具体的规定。