医疗事故罪由谁立案起诉？

医疗事故罪指的是医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。要明确医疗事故罪由谁立案起诉，我们需要先了解相关的法律概念和法律规定。

在我国，刑事诉讼主要分为公诉和自诉两种类型。公诉是指由人民检察院代表国家向人民法院提起的诉讼；自诉则是指被害人及其法定代理人、近亲属为追究被告人的刑事责任，直接向人民法院提起的诉讼。

对于医疗事故罪，依据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定，它属于公诉案件。也就是说，一般情况下不是由患者或其家属直接向法院起诉。

医疗事故罪的立案通常由公安机关负责。当发生可能涉及医疗事故罪的情况时，患者或其家属可以向公安机关报案。公安机关接到报案后，会对案件进行审查，如果认为有犯罪事实需要追究刑事责任，且属于自己管辖范围的，就会予以立案。公安机关会展开侦查工作，收集相关的证据，查明案件事实。

在公安机关侦查终结后，如果认为犯罪嫌疑人的犯罪事实已经查清，证据确实、充分，应当追究刑事责任的，就会将案件移送人民检察院审查起诉。人民检察院会对公安机关移送的案件进行全面审查，根据查明的事实和证据，决定是否向人民法院提起公诉。如果人民检察院认为犯罪嫌疑人的犯罪事实已经查清，证据确实、充分，依法应当追究刑事责任的，就会向人民法院提起公诉，由人民法院对案件进行审判。

不过，虽然医疗事故罪主要通过公诉程序处理，但患者及其家属在整个过程中也有着重要的作用。他们可以向公安机关提供相关线索和证据，协助公安机关进行调查。在人民检察院提起公诉后，患者及其家属可以作为附带民事诉讼的原告人，要求被告人赔偿因医疗事故所遭受的物质损失。

总之，医疗事故罪的立案由公安机关负责，起诉由人民检察院进行，患者及其家属可以通过合法途径维护自身权益。