医保飞行检查由哪里负责？

医保飞行检查是指医保行政部门通过不预先告知的方式，对定点医药机构、医保经办机构等被检查对象的医保基金使用情况进行检查的一种监管形式。

根据《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》规定，国家医疗保障局负责组织实施全国范围内的医保飞行检查，制定飞行检查工作规则和技术规范，建立飞行检查专家库，协调相关部门开展联合检查等工作。例如对于跨省的大型医药集团涉及的医保基金使用问题，国家医保局就可能直接组织飞行检查。

省级医疗保障行政部门负责组织实施本行政区域内的飞行检查，结合实际制定本地区飞行检查工作方案，建立本地区飞行检查专家库，对辖区内的定点医药机构和医保经办机构进行飞行检查。比如省内一些大型医院的医保费用审核等情况，可能由省级医保行政部门开展飞行检查。

此外，必要时国家医疗保障局可以直接检查省级医疗保障行政部门管辖范围内的被检查对象，也可以组织或要求省级医疗保障行政部门对指定的被检查对象开展飞行检查。这样多层级的监管安排，能更有效地保障医保基金的安全合理使用。