流浪汉住院费用该由谁来付？

从法律层面来分析流浪汉住院费用的承担问题，需要从不同情况来考虑。

首先，如果流浪汉自身有一定的财产。根据《中华人民共和国民法典》规定，自然人的财产应当用于支付其自身所产生的合理债务和费用。若能确定流浪汉有个人财产，比如他随身携带的财物、银行存款等，那么就可以用这些财产来支付住院费用。医院或相关救助机构可以通过一定的法律程序，对其财产进行清查和处理，以支付相应的医疗费用。

其次，如果流浪汉属于特困人员。依据《社会救助暂行办法》，国家对无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的老年人、残疾人以及未满16周岁的未成年人，给予特困人员供养。其中就包括提供基本生活条件、对生活不能自理的给予照料、提供疾病治疗、办理丧葬事宜等。在这种情况下，流浪汉的住院费用通常由当地民政部门从特困人员供养资金中支出。

再者，若流浪汉是在工作过程中受伤（比如有一些流浪人员可能会从事一些临时性的劳动）。根据《工伤保险条例》等相关法律法规，如果能确定其与用人单位存在劳动关系，并且是因工作原因受到事故伤害或者患职业病的，那么用人单位应当承担相应的医疗费用。不过在实际中，认定流浪汉与用人单位的劳动关系可能会存在一定困难，需要相关部门进行调查和认定。

另外，在一些紧急情况下，医院有救治患者的义务。根据《医疗机构管理条例》等规定，医疗机构对危重病人应当立即抢救。所以在流浪汉被紧急送医时，医院不能因为费用问题而拒绝救治。之后医院可以通过向相关部门反映情况，协助确定费用的承担主体。

最后，如果以上途径都无法确定费用承担者，可能就需要社会救助体系来兜底。一些地方会设立专项的救助基金，用于解决类似这种无法明确费用承担主体的特殊情况，以保障流浪人员能得到及时的治疗。