医疗诉讼律师费用由谁出？

在医疗诉讼中，律师费用由谁承担是很多当事人关心的问题。一般情况下，遵循“谁请律师谁付费”的原则。也就是说，当事人自己聘请律师为其提供法律服务，那么相应的律师费用就由该当事人自行承担。这是因为律师是为聘请方提供专业的法律帮助，为其争取权益，所以聘请方支付费用也是合理的。

然而，也存在一些特殊情况，在特定情形下律师费用可能由对方承担。比如，如果双方在之前签订的合同中有明确约定，当发生医疗纠纷进行诉讼时，败诉方要承担胜诉方的律师费用，那么在这种情况下，就按照合同约定执行。

从法律依据来看，《中华人民共和国民法典》规定，当事人可以按照合同约定处理民事权利义务关系。如果合同里对律师费用承担有明确表述，就属于当事人意思自治的范畴，法律是认可这种约定的。

另外，如果是因为医院的恶意侵权等违法行为导致患者进行诉讼，在一些地方的司法实践中，法院可能会根据公平原则和具体案情，判决医院承担部分或全部的律师费用。不过这种情况相对较少，需要有充分的证据证明医院存在恶意侵权行为，并且给患者造成了严重损失。

在医疗损害责任纠纷的相关规定中，虽然没有直接规定律师费用的承担问题，但法院在审理案件时会综合考虑各种因素。例如，医院的过错程度、患者的受损情况、双方的经济状况等。如果医院的过错非常严重，而患者经济困难，为了保障患者的合法权益，法院有可能会倾向于让医院承担一定的律师费用。

总之，在医疗诉讼中，律师费用通常是聘请方自行承担，但在有合同约定或特殊情形下，也可能由对方承担。当事人在遇到医疗纠纷需要聘请律师时，最好事先了解清楚相关的法律规定和可能的费用承担情况。