医院陪护为什么可以走医保?

我去医院看病,发现有病人请的陪护费用走了医保报销。我不太理解,平时都是看病买药这些费用能走医保,陪护费用怎么也能走呢?想知道这里面的法律依据和规定是怎样的。
张凯执业律师
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在一般情况下,医院陪护费用是不能走医保报销的。医保主要是用于支付与疾病诊断、治疗相关的医疗服务费用。


医保,全称医疗保险,它是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。我国的《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里强调的是与医疗直接相关的项目。


医院陪护服务通常不属于医保报销范围,它更多的是一种生活照料服务,并非直接的医疗诊治行为。不过,在某些特殊情况下,如果陪护服务是在符合医保规定的康复治疗等过程中,且被明确纳入当地医保诊疗项目目录的,才有可能进行报销。比如一些因工伤导致需要长期康复护理,并且当地政策将相关陪护服务纳入医保范围的情况。所以,不能一概而论地说医院陪护都能走医保,这要依据具体的医保政策和实际情况来判断。

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