学生医保为什么不走统筹账户？
我孩子参加了学生医保，看病时发现费用没从统筹账户里扣，全是自己付的。我不太明白为啥会这样，是我操作 不对，还是有其他规定呢？想知道学生医保不走统筹账户的原因到底是什么。
张凯执业律师
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学生医保统筹账户是医保基金的一部分，它的作用是让所有参保学生共同承担医疗费用风险。当学生生病就医时，符合规定的费用可以由统筹账户来支付一部分，这样能减轻学生和家庭的经济负担。
学生医保不走统筹账户，可能存在以下几种原因。首先是就诊医院的问题。一般来说，学生医保只有在定点医疗机构看病才能享受统筹报销。如果去了非定点医院，统筹账户就不会支付费用。依据《关于完善城乡居民基本医疗保险制度的意见》等相关规定，明确了参保人员应在定点医药机构就医购药。
其次，可能是费用未达到起付标准。起付标准就是看病费用要达到一定金额后，统筹账户才开始报销。不同地区、不同医院的起付标准不一样。就好比有的地方规定在一级医院看病，费用超过200元，超过部分才能由统筹账户报销。
再者，所使用的药品、诊疗项目等不在医保报销范围内。医保有明确的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准，只有在这些目录范围内的费用才能报销。比如一些进口的高价药品，如果不在医保目录里，统筹账户就不会支付。
另外，如果参保学生存在欠费情况，也会导致统筹账户无法报销。学生医保需要按时缴费，如果没有及时缴费，医保待遇可能会受到影响，统筹账户也就不能正常使用。
最后，可能是报销手续不全或者信息错误。在报销时，需要提供正确的身份信息、医疗费用清单等资料。如果资料不完整或者信息有误，也会影响统筹账户的报销。