工伤索赔相关问题有哪些解答？
共1位律师解答
工伤索赔是指劳动者在工作过程中因工作原因受到事故伤害或患职业病后，依法向用人单位或工伤保险基金要求获得相应赔偿的行为。下面为您详细解答一些常见的工伤索赔问题。 首先是工伤认定。工伤认定是工伤索赔的第一步。根据《工伤保险条例》第十四条规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；患职业病的；因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。同时，第十五条规定了视同工伤的情形，如在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的等。 认定工伤后，就是劳动能力鉴定。这是确定工伤职工伤残等级的重要程序。职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。 关于索赔项目，根据《工伤保险条例》，主要包括以下方面。医疗费用方面，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。如果造成伤残，还会有一次性伤残补助金、伤残津贴等。一次性伤残补助金根据伤残等级确定，从一级伤残的27个月的本人工资到十级伤残的7个月的本人工资不等。伤残津贴方面，一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，以此类推。如果职工因工死亡，其近亲属可以从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属；一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。 在索赔过程中，用人单位和工伤职工都有相应的权利和义务。用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。工伤职工有配合治疗、提供相关材料等义务，同时也有权要求用人单位和工伤保险基金依法支付相应的赔偿。 总之，工伤索赔涉及多个环节和法律规定，劳动者要及时了解相关知识，依法维护自己的合法权益。如果在索赔过程中遇到问题，也可以寻求专业法律人士的帮助。
大家都在问 
立即联系