买医疗保险是先投保还是先查病历?
我打算买份医疗保险,可拿不准是应该先去投保,还是先让保险公司查我的病历。要是先投保,怕之后 查出病历问题保险不生效;要是先查病历,又担心影响投保流程,我该怎么办呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
在购买医疗保险时,一般是先投保再根据具体情况决定是否查病历。
通常,在投保环节,投保人需要如实填写健康告知问卷。健康告知是保险公司了解投保人健康状况的重要方式,也是保险合同的重要组成部分。根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。这意味着投保人有义务如实告知自己的健康状况,不能隐瞒或虚报。
在投保人提交投保申请和健康告知后,保险公司会进行初步审核。对于一些风险较低、健康告知情况简单的投保人,保险公司可能不会要求查病历,直接进行核保并给出承保结果。但如果健康告知中存在某些可能影响承保的因素,比如有过往疾病史、家族遗传病史等,或者保险公司按照一定的比例进行抽检,就可能会要求投保人提供病历进行进一步的核查。
所以,正常流程是先投保并如实告知健康情况,之后由保险公司根据具体情况判断是否需要查病历。如果投保人故意隐瞒病史,在后续理赔时被保险公司发现,可能会导致保险合同解除,无法获得理赔。因此,如实告知是非常重要的,它不仅是法律要求,也是保障自身权益的关键。