question-icon 急诊费用不能走医保吗?

我前几天突发疾病去挂了急诊,治疗花了不少钱。听人说急诊费用不能走医保,可我一直都有交医保,就想问问,急诊费用到底能不能走医保啊?要是能走,具体是怎么报销的呢?
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  • #急诊医保
answer-icon 共1位律师解答

急诊费用能否走医保需要分情况来看。一般来说,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 这里有几种常见情况。如果是在参保地定点医疗机构发生的急诊费用,且该急诊治疗产生的费用属于医保报销范围内,那么是可以走医保报销的。例如,你因为突发阑尾炎在当地定点医院挂急诊并接受治疗,期间产生的符合医保报销范围的药品费、检查费等,就可以按照医保政策进行报销。 根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。对于一些在急诊留观后转住院治疗的情况,急诊留观期间的费用通常会和住院费用合并计算报销。 不过,如果是在非参保地的医疗机构急诊,或者急诊费用不在医保报销目录内,那可能就无法走医保报销。比如你在外地旅游时突发急诊,没有及时办理异地就医备案,这种情况下报销可能会比较麻烦,甚至有的费用可能无法报销。所以,大家在遇到急诊情况时,要及时了解当地的医保政策和报销流程,以便顺利进行费用报销。

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