职工医保去外省是否能报销？
我是一名有职工医保的人，最近可能要去外省就医，不知道职工医保在省外能不能报 销。要是能报的话，报销流程是怎样的，比例又如何？心里没底，希望了解相关法律规定和政策。
张凯执业律师
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职工医保去外省是可以报销的。这涉及到异地就医直接结算政策，简单来说，就是参保人员在统筹地区外定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用，可以直接进行结算，不用先垫付再回参保地报销。
依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，参保人员要享受异地就医直接结算服务，需要先进行异地就医备案。备案的方式有多种，比如可以通过国家医保服务平台APP等线上渠道办理，也可以前往参保地的医保经办机构进行线下备案。
备案成功后，在备案地已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医，就能直接结算住院费用。不过，报销的范围和比例与参保地的政策有关。一般来说，报销范围是按照就医地的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准来确定；而报销比例则是按照参保地的政策执行。例如，有些地方规定在省外就医的报销比例可能会比在省内就医略低一些。
对于门诊费用，目前也在逐步推进跨省直接结算工作。部分地区已经实现了普通门诊费用跨省直接结算，具体情况可以咨询参保地医保部门。此外，如果是急诊等特殊情况，即使未办理备案，也可以按规定进行报销，但可能手续会相对复杂一些，报销比例也可能会受到影响。总之，职工医保在外省就医是可以报销的，但要提前做好备案等相关准备工作。