医院给过钱后还能用医保报销吗?

我之前看病的时候,医院给我付了一部分费用。现在我想知道,这种情况下我还能不能用医保来报销剩余的费用呢?不太清楚医保在这种有医院先行给钱的情况下是怎么规定的,所以来问问。
张凯执业律师
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首先,咱们先理解一下医保报销的基本概念。医保报销是指在符合医保规定的情况下,由医保基金按照一定的比例支付参保人看病就医所产生的费用。它旨在减轻参保人的医疗负担。


在我国,医保报销有着明确的规定。《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


当医院已经给过钱的情况,需要分不同情形来看。如果医院给的钱属于慈善救助、社会捐赠或者医院的减免优惠等性质,且这笔钱并没有涵盖所有的医疗费用,那么剩下符合医保报销范围的费用,是可以按照医保的规定进行报销的。因为这些外界给予的资金与医保报销并不冲突。


但要是医院给的钱是帮你支付原本应该由医保报销的那部分费用,这种情况下就不能重复使用医保报销这部分费用了。医保报销遵循的是补偿原则,就是为了弥补参保人自己承担的医疗费用,而不是让参保人从中获利。所以,不能因为医院给了钱,就对同一笔费用进行二次报销。


如果遇到不确定的情况,建议你及时向当地的医保部门咨询,他们能够根据你的具体情况给出准确的答复。

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