参保人是否可以重复享受医疗保险待遇?

我自己参加了两份不同的医疗保险,现在生病住院产生了不少费用,想知道能不能用这两份保险都报销一遍,也就是重复享受医疗保险待遇呢?不太清楚法律上是怎么规定的,所以来问问。
张凯执业律师
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在我国,参保人一般不可以重复享受医疗保险待遇。下面为你详细解释:


医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。其主要目的是为了帮助参保人减轻因疾病导致的经济负担,而不是让参保人从中获利。重复享受医疗保险待遇违背了保险设立的初衷。


从法律规定来看,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,基本医疗保险包括职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险。其中明确要求,参保人员享受医保待遇应当遵循公平、合理、真实的原则。在费用报销时,医保部门会对医疗费用进行审核。


以费用报销为例,假设你在看病后产生了一笔医疗费用,当你使用其中一份医疗保险进行报销后,医保机构会留存相关的费用凭证和报销记录。当你试图用另一份医疗保险再次报销同一笔费用时,医保机构可以通过信息系统查询到已经报销的情况,不会给予重复报销。因为医疗费用的支出是一个既定事实,不能因为参保人参加了多份保险就重复获得补偿。


不过,存在一些特殊情况。例如,在商业医疗保险和基本医疗保险之间,如果基本医疗保险报销后仍有剩余未报销的费用,商业医疗保险有可能对这部分费用进行补充报销。但这并不是重复报销全部费用,而是对基本医保报销不足部分的补充。这是因为商业医疗保险属于自愿购买的保险,其条款和保障范围与基本医疗保险有所不同。

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