医保亲情账号是否可以帮亲人报销?

我绑定了医保亲情账号,想了解下在亲人看病的时候,能不能用这个账号帮他们报销费用呢?不太清楚医保亲情账号在报销方面的具体规定,希望得到专业解答。
张凯执业律师
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医保亲情账号是国家医保服务平台APP推出的一项功能,它可以让参保人帮家人激活、绑定医保电子凭证,方便在就医结算时使用。不过,能不能用医保亲情账号帮亲人报销,得从个人账户和统筹账户这两方面来看。


从个人账户来说,很多地区允许使用医保个人账户里的钱,为绑定的家庭成员支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,或者在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。以《基本医疗保险个人账户使用管理办法》为例,它支持个人账户用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。也就是说,在这些政策允许的地区,使用医保亲情账号帮亲人支付看病买药时个人承担的费用是可行的。


而对于医保统筹账户报销,这是指符合医保报销条件的费用,由医保基金按规定比例进行支付。目前,医保统筹账户报销通常仅限于参保本人。比如职工医保和城乡居民医保,都是以参保者个人身份享受相应的报销待遇,医保亲情账号并不能直接让亲人使用自己的统筹账户报销。不过,各地医保政策可能会有差异,部分地区在家庭共济方面有进一步的探索和改革,未来可能会有新的变化。


所以,使用医保亲情账号时,能否帮亲人报销要区分是个人账户支付还是统筹账户报销,并且要关注当地具体的医保政策。

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