刷了医保的钱还能不能报销?

我之前看病的时候直接刷了医保卡付了钱,现在才想到不知道这部分刷了医保的钱还能不能再去报销。我不太清楚医保报销的规则,也不知道这种情况是否符合报销条件。想问问大家,刷了医保的钱到底还能不能报销呀?
张凯执业律师
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首先,我们要明确几个基本的医保概念。医保报销,简单来说就是当我们看病、买药等产生医疗费用后,按照规定,由医保基金来承担一部分费用。医保报销一般分为门诊报销和住院报销等不同的类型。


通常情况下,刷了医保卡支付的费用,有些是可以再次报销的,有些则不能,这取决于具体的情况。如果是在医保报销范围内的费用,并且满足报销的条件,比如达到了报销的起付线等,那么在刷医保卡支付后,剩余符合条件的费用还是可以进行二次报销的。比如说一些地方有大病保险,对于高额的医疗费用,在基本医保报销后,还能通过大病保险进行再次报销。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。所以,如果刷医保卡支付的费用是符合这些规定的,就具备了报销的基础条件。


然而,如果已经使用医保卡支付的费用,是属于医保报销范围外的,或者已经达到了医保报销的限额,那么这部分费用通常就不能再报销了。比如一些特殊的药品或者医疗服务项目不在医保报销目录内,即使刷了医保卡支付,也无法进行报销。另外,如果一年中医保报销已经达到了最高限额,超出部分也不能再通过基本医保报销。

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