医保做流产可以报销吗?

我意外怀孕了,打算去做流产手术,不知道医保能不能报销这个费用。我平时都有按时缴纳医保,就是不太清楚流产手术这方面的报销政策。想问下医保对于做流产手术到底能不能报销呢?
张凯执业律师
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医保做流产是否可以报销,需要分情况来看。


首先,要了解医保的类型,我国医保主要分为职工医保和城乡居民医保。对于符合计划生育政策的流产手术,通常是可以报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用就涵盖了计划生育的医疗费用,这里的计划生育医疗费用就包含了合法合规的流产手术费用。


如果是职工医保,参加了生育保险的职工,在符合规定的情况下,流产手术费用可以通过生育保险来报销。职工享受生育保险待遇,应当同时具备用人单位已为其参加生育保险并连续足额缴费一定期限(一般各地要求不同,常见为连续缴费满一定月数),并且符合国家和地方计划生育规定这两个条件。


对于城乡居民医保,不同地区政策有所差异。有些地区会将符合计划生育政策的流产手术纳入报销范围,给予一定比例的报销;但也有些地区可能报销政策相对严格或者不予报销。


然而,如果流产是不符合计划生育政策的,比如未婚先孕且没有相关合法手续等情况,通常医保是不予报销的。因为医保报销遵循合法合规的原则,对于违反计划生育政策的医疗行为,不在医保保障范围内。所以,具体能否报销,还需要咨询当地的医保部门,以获取准确的信息。

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