无证驾驶发生事故,医保能报销吗?

我无证驾驶时出了事故,受了伤需要治疗,不知道这种情况下医保能不能给报销费用。我挺担心自己承担不起全部费用的,所以想问问在法律规定里,无证驾驶出事故医保会不会管?
张凯执业律师
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无证驾驶发生事故后医保能否报销,需要根据具体情况来判断。


首先,我们来了解一下医保报销的基本规定。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。


无证驾驶属于违反《中华人民共和国道路交通安全法》的行为。一般来说,如果事故责任完全在于无证驾驶者本人,且不存在第三人负担医疗费用的情况,医保通常是不予报销的。这是因为无证驾驶是一种违法行为,让医保来承担因违法产生的医疗费用,不符合医保设立的初衷和公平原则。医保主要是为了保障参保人员因正常疾病、非自身故意违法导致的伤害等情况的医疗需求。


然而,如果事故中有第三方承担责任,且第三方不支付或者无法确定第三方,那么医保可以按照规定先行支付,之后医保基金有权向第三方进行追偿。所以,无证驾驶事故医保是否报销,关键在于事故责任的认定和费用承担主体。

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