护理院费用能否报销?

我住在护理院,每个月费用挺高的,经济压力很大。想了解下护理院的费用能不能通过医保或者其他途径报销,要是能报销的话,能报销多少,需要满足什么条件,有知道的朋友能帮忙解答下吗?
张凯执业律师
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护理院费用是否能报销需要分情况来看。首先,我们来了解一下基本医疗保险报销的相关规定。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


对于护理院费用,如果护理院提供的服务属于医疗服务范畴,比如有医生进行疾病诊断、治疗,护士进行护理操作等,并且这些服务项目在当地医保报销目录内,那么是有可能通过基本医疗保险报销的。例如,一些因疾病需要长期护理康复的患者,在护理院接受符合医保规定的康复治疗,其费用可以按规定比例报销。


但如果护理院提供的更多是生活照料服务,像协助老人吃饭、穿衣、洗澡等日常护理,这通常不属于医保报销范围。


除了基本医疗保险外,部分商业医疗保险也可能涵盖护理院费用报销。商业保险的报销规则和范围依据具体的保险合同而定。如果购买了包含护理保障的商业保险,且符合保险合同约定的条件,就能申请相应的费用报销。所以,要确定护理院费用能否报销以及报销比例,需要结合当地医保政策和所购买的商业保险情况来判断。

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