跨省做手术是否可以报销？

我打算去外省做手术，但不清楚医保能不能报销。我在本地缴纳了医保，不知道跨省手术的报销政策是怎样的，是完全不能报，还是有条件地报销？具体要满足什么条件呢？

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#跨省医保报销

共1位律师解答

跨省做手术通常是可以报销的，但需要满足一定的条件，并且有相应的报销流程。下面为你详细介绍：首先，医保有多种类型，常见的有城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。不同类型的医保，跨省报销政策可能会有所差异，但总体原则是相似的。从法律依据来看，根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，国家在大力推进医保跨省异地就医直接结算工作，方便参保人员在异地就医。要实现跨省手术费用的报销，一般需要先进行异地就医备案。备案方式有多种，比如可以通过国家医保服务平台APP、参保地的医保经办机构电话等渠道办理。备案时需要选择就医地的定点医疗机构，只有在备案的定点医疗机构产生的手术费用才可以报销。报销比例方面，通常会低于在参保地就医的报销比例。这是因为各地的医保政策不同，经济发展水平和医疗费用标准也存在差异。一般来说，在异地就医时，起付线、报销比例等可能会按照就医地的规定执行，但最终的报销金额计算还是会结合参保地的政策。举个例子，假设你在A地参保，去B地做手术。B地规定的起付线是2000元，报销比例是70%，而A地可能有自己的费用分担规则。最终报销时，会综合考虑这些因素来计算你能拿到的报销金额。另外，如果没有按照规定办理异地就医备案，可能会导致报销比例降低，甚至无法报销。所以，在跨省做手术之前，一定要提前了解并办理好相关手续，确保自己的权益得到保障。

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