异地就医备案后门诊是否可以报销?

我办理了异地就医备案,现在想知道备案之后去门诊看病能不能报销。我不太清楚这方面的政策,也不知道具体有什么规定,希望了解一下异地就医备案后门诊费用到底能不能报。
张凯执业律师
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异地就医备案后门诊是否可以报销,需要分情况来看。


首先,我们要了解异地就医备案是什么。简单来说,就是参保人员到参保地以外的地区就医时,提前在参保地进行备案登记,这样在异地就医产生的费用就有可能按照规定进行报销。


从政策规定方面,依据《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,要稳步推进门诊费用跨省直接结算,扩大覆盖范围。目前我国正在大力推动异地就医门诊费用直接结算工作,很多地区已经实现了异地就医备案后门诊费用可以报销。不过不同地区的政策存在差异。有些地区建立了完善的门诊共济保障机制,并且与其他地区实现了门诊费用跨省直接结算的对接,在这些地区办理异地就医备案后,在已开通的定点医疗机构门诊看病,是可以直接结算报销的。


但也有部分地区可能由于医保统筹层次、信息系统建设等原因,暂时还没有实现门诊费用的异地报销,或者报销的范围、比例等有一定限制。比如可能只对特定的病种门诊费用给予报销,或者报销比例相对本地就医要低一些。


所以,如果您办理了异地就医备案,想知道门诊能否报销以及具体的报销政策,建议您咨询参保地的医保部门,也可以拨打当地的医保服务热线12333进行详细了解。

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异地就医备案后门诊可以报销吗?

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我因为工作原因在外地,已经办理了异地就医备案。现在想知道,备案之后去门诊看病产生的费用能不能报销呀?我不太清楚这方面的政策,想了解一下具体情况。

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