自费就不能使用医保了吗？

在探讨自费是否不能使用医保这个问题之前，我们先来明确一下自费和医保的概念。自费指的是医疗费用完全由个人承担，不通过任何保险途径报销。而医保是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

实际上，自费的情况下也有可能用到医保。一般来说，医保分为个人账户和统筹账户。个人账户里的钱是属于参保人自己的，可以用于支付在定点医疗机构发生的、符合规定的门诊费用、购药费用等。当遇到自费项目时，如果个人账户里有余额，是可以用个人账户的钱来支付这些自费费用的。

例如，在一些药店购买药品，若该药品不在医保报销目录内，属于自费药品，但可以刷医保卡个人账户的钱来支付药费。

从法律依据方面来看，根据《中华人民共和国社会保险法》规定，职工基本医疗保险个人账户的资金归个人使用，主要用于支付在定点医疗机构和定点零售药店发生的、符合规定的费用。这就为个人账户支付自费费用提供了法律支持。不过，医保统筹账户通常是用于支付符合医保报销范围的住院费用、门诊特定项目费用等，对于自费项目，一般是不能从统筹账户报销的。所以，自费并不意味着完全不能使用医保，个人账户的部分在一定程度上是可以发挥作用的。